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北京中医药大学《中医内科学Z》平时作业5

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发表于 2021-10-13 22:13:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
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北京中医药大学《中医内科学Z》平时作业5
试卷总分:100  得分:100
一、单选题 (共 100 道试题,共 100 分)
1.女性患者,49岁。食后脘腹胀满,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿食不化,吐后乃舒,神疲乏力,面色少华,舌淡苔薄,脉细缓无力。治法宜选用
A.疏邪解表,芳香化浊
B.消食化滞,和胃降逆
C.燥湿化痰,健脾和胃
D.温养脾胃,降逆止呕
E.舒肝和胃,降逆止呕
答案 :D

2.韦某,女,43岁。昨晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。最佳方剂为
A.霍香正气散
B.苓桂术甘汤
C.小半夏汤
D.温胆汤
E.香砂六君子丸
答案 :A

3.患者张某,女,35岁。眩晕昏蒙,呕吐,呕吐多为痰涎,胸闷脘胀,不思饮食,舌质淡,苔白腻,脉滑。最佳治疗方剂为
A.天麻钩藤饮
B.镇肝熄风汤
C.羚羊钩藤汤
D.半夏白术天麻汤
E.归脾汤
答案 :D

4.一女性患者,既往有胃病二十余年。每次均因饮食不慎,出现呕吐,时作时止,面色少华,倦怠乏力,脘腹痞闷,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉懦弱。最佳治疗方剂为
A.理中丸
B.小半夏汤
C.苓桂术甘汤
D.大半夏汤
E.香砂六君子汤


5.一女性患者,既往有胃病二十余年。每次均因饮食不慎出现呕吐,时作时止,面色少华,倦怠乏力,脘腹痞闷。昨天因饮食过多,出现呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,治疗应改用何方
A.木香顺气散
B.柴胡疏肝散
C.保和丸
D.理中丸
E.香砂六君子汤


6.与呃逆发病关系密切的脏腑是
A.肺、脾、肝
B.脾、胃、肝
C.肝、胃、肾
D.肝、脾、肾
E.肺、胃、肝


7.呃逆的总病机是:
A.胃气夹痰上逆
B.肝气逆乘肺胃
C.胃气失于和降
D.胃气上逆动膈
E.膈间之气不利


8.呃逆以呃声沉缓有力为主症的,其临床类型应是:
A.胃中寒冷
B.脾胃阳虚
C.脾胃阳虚
D.胃火上逆
E.胃阴不足


9.呃逆脾胃阳虚者,呃声的特点是:
A.呃声沉缓
B.呃声洪亮
C.呃声低弱
D.呃逆连声
E.呃声急促


10.急、慢性病的严重阶段出现呃逆,其病势为:
A.胃气上逆
B.阴阳离绝
C.土败胃绝
D.肝胃气逆
E.孤阳欲脱


11.呃逆的发生,除了缘于胃气上逆动膈以外,与哪一脏关系最密切:
A.心
B.肝
C.脑
D.肺
E.肾


12.呃逆,古有何称
A.噫
B.干呕
C.哕
D.嗳气
E.噎


13.丁香散治疗哪一型呃逆:
A.气逆痰阻
B.胃火上逆
C.胃中寒冷
D.脾阳不足
E.胃中不足


14.脾胃阳虚呃逆的主要治法宜:
A.温中健脾,和胃降逆
B.温中散寒,降逆止呕
C.补脾健运,和胃降逆
D.温补脾胃,和胃降逆
E.温补肾阳,降逆止呕


15.热病之后,胃阴耗伤所致呃逆者,其特点为:
A.呃声沉缓,得寒则止
B.呃声洪亮,冲逆而出
C.呃逆连声,遇怒加重
D.呃声低弱,气难接续
E.呃声急促,常不连续


16.患者呃声急促而不连续,口干咽燥,烦躁不安,舌质红干而裂,脉细数。治疗应首选:
A.沙参麦冬汤
B.麦门冬汤
C.益胃汤
D.一贯煎
E.玉女煎


17.患者呃声沉缓有力,膈间及胃脘不舒,得热则减,得寒愈甚,食欲不振,口和不渴,舌苔白润,脉迟缓。其治法是:
A.温中散寒止呃
B.温中健脾止呃
C.温补脾胃平呃
D.温补脾肾平呃
E.祛寒降逆止呃


18.患者呃声急促而不连续,口干舌燥,烦躁不安,舌红而干,脉细数。其治法是
A.滋阴泻肺降逆
B.养胃平肝止呃
C.养阴清肝降逆
D.生津养胃止呃
E.清热生津止呃


19.呃逆偶作,声音低怯,气短神疲,畏寒肢冷,大便稀溏,舌淡胖苔白,脉沉细,治用
A.丁香散
B.旋复代赭汤
C.大黄甘草汤加柿蒂
D.理中汤加吴茱萸、丁香
E.益胃汤加柿蒂


20.呃逆连声,呃出为快,由抑郁恼怒而诱发,情绪好转则症缓,舌淡脉弦,治用:
A.四磨汤
B.五磨饮子
C.六磨汤
D.四七汤
E.旋复代赭汤


21.下列有关呃逆病机错误的是:
A.胃失和降
B.肺失肃降
C.肾失摄纳
D.心失所养
E.肝失调达


22.下列哪项不属呃逆病深临危的特点
A.呃声低微
B.断续不接
C.饮食难进
D.气不得续
E.呃声洪亮


23.下列何书最早指出噎膈的形成与精神因素有关:
A.《内经》
B.《难经》
C.《诸病源候论》
D.《伤寒论》
E.《景岳全书》


24.首先提出噎膈的基本病理为“食管窄隘使然”者是:
A.徐灵胎
B.张景岳
C.朱丹溪
D.王清任
E.叶天士


25.噎膈的产生除与食道、胃有关外还与哪些脏腑有关:
A.心、脾、肾
B.肝、脾、肾
C.肝、脾、肺
D.肺、脾、肾
E.心、肝、肺


26.噎膈之证总属:
A.脾胃俱伤
B.肺胃两伤
C.气血郁结
D.本虚标实
E.上盛下虚


27.噎膈气虚阳微证候的病机是:
A.阳损及阴
B.阴损及阳
C.阴寒内盛
D.气血虚弱
E.痰瘀互结


28.噎膈,在下列何期治疗时可加入滋阴养血润燥之品:
A.初期
B.中期
C.后期
D.恢复期
E.以上都不是


29.噎膈津亏热结的舌质是:
A.舌质偏红
B.舌质紫暗
C.舌质红绛
D.舌质红干
E.舌质淡红


30.“凡噎隔症,不出胃脘干枯四字”语出何书
A.《内经》
B.《太平圣惠方》
C.《景岳全书》
D.《临证指南医案》
E.《医学心悟》


31.患者孙××,女,48岁,近日吞咽梗阻,胸膈痞闷,情志舒畅时可稍减轻,口干咽燥,舌质偏红,苔薄腻,脉弦。诊断属于:
A.梅核气
B.噎膈
C.郁证
D.反胃
E.以上都不是


32.患者,长期吞咽梗阻,饮食不下,面色恍白,精神疲惫,形寒气短,泛吐清涎,面浮足肿,腹胀,舌淡苔白,脉细弱,应诊断为:
A.脾胃虚寒型呕吐
B.脾阳不振型呕吐
C.胃阴不足型呕吐
D.中虚有寒型反胃
E.气虚阳微型噎膈


33.男,60岁,吞咽困难三月余,现吞咽梗涩而痛,固体食物难入,但汤水可下,形体逐渐消瘦,口干咽燥,大便干结,舌质红而干,脉弦细数。应诊断为下列何种病证:
A.痰气交阻型噎膈
B.津亏热结型噎膈
C.瘀血内结型噎膈
D.气虚阳微型噎膈
E.以上都不是


34.54岁,女性,患者吞咽困难2月余。现食不得下而复吐出,甚至水饮难下,伴胸膈疼痛,大便坚如羊粪,或吐出物如赤豆汁,形体消瘦,肌肤枯燥,舌质红少津,或带青紫,脉细涩,其治法宜:
A.滋养阴津
B.温补脾肾
C.开郁、润燥、化瘀
D.滋阴养血,破血行瘀
E.以上都不是


35.某患者近一周来出现吞咽梗阻,胸膈痞满,情绪舒畅可减轻,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红苔厚腻,脉弦滑。其辨证属:
A.痰气交阻
B.津亏热结
C.瘀血内结
D.气虚阳微
E.以上都不是


36.男,59岁。吞咽困难四月余,开始不能进食固体食物,后发展至水饮难人,出现面色 白,精神疲惫,形寒肢冷,面浮足肿,脘腹胀满,舌质淡,苔白,脉沉细而弱,最佳治疗方剂为:
A.启膈散
B.五汁安中饮
C.通幽汤
D.右归丸
E.附子理中丸


37.男,50岁。平素喜食辛辣香燥之品,近十天出现吞咽梗涩而痛,固体食物难入,汤水可下,形体逐渐消瘦,口干咽燥,五心烦热,舌质红干,有裂纹,脉弦细数。用五汁安中汁治疗后效果不佳,可加用何种药物,以增加疗效:
A.清热化湿药
B.淡渗利湿药
C.健脾益气药
D.温中助阳药
E.滋补胃肾药


38.泄泻在《内经》一书中称为:
A.洞泄
B.大肠泄
C.下利
D.肠澼
E.滞下


39.实证之泄泻,治以祛邪为主,下述何法不可取:
A.解表散寒
B.芳香化浊
C.清热利湿
D.抑肝扶脾
E.消食导滞


40.虚证泄泻的特征是:
A.大便清稀,完谷不化,腹部喜温,腹痛肠鸣,苔白腻,脉濡缓。
B.大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热
C.泻下腹痛,痛势急迫拒按,泻后痛减
D.神疲肢怠,大便时溏时泻,水谷不化,进油腻之物则大便次频,腹痛不甚,喜暖喜按
E.泄泻清稀,甚如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳呆,肢体酸痛,苔白腻,脉濡缓


41.治疗湿热泄泻,应首选:
A.葛根芩连汤
B.芍药汤
C.白头翁汤
D.胃苓汤
E.藿香正气散


42.汉唐时代,泄泻称为:
A.肠澼
B.滞下
C.下利
D.下痢
E.以上都不是


43.痛泻要方适应于泄泻之证候为:
A.食滞胃肠
B.肝气乘脾
C.脾胃虚弱
D.肾阳虚衰
E.以上都不是


44.肝气乘脾之泄泻,治疗宜选用:
A.旋复花汤
B.柴胡疏肝散
C.痛泻要方
D.四逆散
E.逍遥散


45.泄泻于痢疾的鉴别,最主要在:
A.大便的性状
B.大便的次数
C.腹痛的表现
D.表/里
E.伤食史


46.泄泻发病的主要关键是:
A.感受外邪
B.饮食所伤
C.情志失调
D.脏腑虚弱
E.脾胃功能障碍


47.治疗湿热泄泻,应首选:
A.参苓白术丸
B.葛根芩连汤
C.连朴饮
D.黄芩汤
E.平胃散


48.导致泄泻发生的重要因素是:
A.脾胃虚弱
B.肝胃不和
C.脾肾两虚
D.脾虚湿盛
E.湿浊下注


49.提出治泻九法的著作是:
A.《金匮要略》
B.《医学心悟》
C.《医宗必读》
D.《医学三字经》
E.《脾胃论》


50.治疗泄泻初起,不宜:
A.分利
B.消导
C.疏利
D.清化
E.固涩


51.患者腹泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。治疗应首选:
A.理中丸
B.异功散
C.四神丸
D.驻车丸
E.右归丸


52.症见泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,胸脘痞闷,纳少泛呕,肢体倦怠,舌苔白腻,脉濡缓,治宜选用
A.藿香正气散
B.平胃散
C.五苓散
D.胃苓汤
E.理中汤


53.泄泻腹痛,泻下急迫或泻下不爽,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦渴,小便短赤,舌苔黄脉濡数或滑数,治当首选哪一方:
A.白头翁汤
B.藿香正气散
C.芍药汤
D.葛根芩连汤
E.香连丸


54.患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,饮食减少,脘腹胀闷不舒,肢倦乏力,舌淡苔白,脉缓弱。其治法是:
A.补益肝肾
B.补脾健胃
C.温补脾肾
D.抑肝扶脾
E.温脾散寒


55.患者大便溏泻,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后即安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。其治法是:
A.补益肝肾
B.补脾健胃
C.温补脾肾
D.温中散寒
E.温补脾胃


56.治疗久泻,不宜过用:
A.酸收
B.健脾
C.温肾
D.分利
E.升提


57.患者二天前出现腹痛便溏,经治无效。现大便清稀如水,腹痛肠鸣,脘闷纳呆,腹胀尿少,肢体倦怠,苔白腻,脉缓者,治疗宜选用:
A.藿香正气散
B.平胃散
C.胃苓汤
D.藿朴夏苓汤
E.纯阳正气丸


58.患者平时多有胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁或情绪紧张时,则腹痛作泻,舌淡红,脉弦,治疗宜选用:
A.逍遥散
B.加味逍遥散
C.越鞠丸
D.越鞠保和丸
E.痛泻要方


59.患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,饮食减少,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。治疗宜选用:
A.四君子汤
B.参苓白术散
C.补中益气汤
D.理中汤
E.附子理中丸


60.首先将便秘分为“阳结”“阴结”的古典医著是
A.《内经》
B.《伤寒论》
C.《金匮要略》
D.《脾胃论》
E.《景岳全书》


61.便秘的病理关键是
A.热盛伤津,肠道津枯
B.大肠传导功能失常
C.气机阻滞,胃肠障碍
D.气血亏虚,大肠无力
E.阴寒内生,胃肠凝滞


62.燥热便秘的治法为
A.顺气导滞
B.益气润肠
C.养血润燥
D.清热润下
E.温阳通便


63.气虚便秘的治法为
A.行气通便
B.润肠通便
C.益气润肠
D.温阳通便
E.理气导滞


64.首先提出便秘有关于肾的古典医著为
A.《内经》
B.《金匮要略》
C.《脾胃论》
D.《景岳全书》
E.《医学正传》


65.提出脾约便秘用麻子仁丸的著作是
A.《内经》
B.《金匮要略》
C.《脾胃论》
D.《景岳全书》
E.《临证指南医案》


66.患者老年男性,大便艰涩,排出困难,四肢不温,腹中冷痛,腰膝疫冷,舌淡苔白,脉沉迟。最佳方剂
A.润肠丸
B.五仁丸
C.黄芪汤
D.济川煎
E.补中益气汤


67.女性,45岁。久病崩漏,大便秘结,数日一行,面色无华,唇甲色淡,头晕 心悸,舌淡,脉细。最佳方剂
A.麻子仁丸
B.更衣丸
C.归脾汤
D.润肠丸
E.五仁丸


68.男,42岁,机关职员。大便数日不行,欲便不得,伴有胸胁胀满,腹中胀痛,善太息,食后腹胀尤甚,嗳气频作,舌苔略腻,脉弦。证属
A.热秘
B.气秘
C.湿秘
D.气虚便秘
E.阳虚便秘


69.男,39岁。平素性情急躁。近期因郁怒不解诱发便秘,大便干燥数日一行,心烦易怒,目赤口苦,舌质红,苔黄,脉弦数。宜选方
A.麻子仁丸
B.更衣丸
C.调胃承气汤
D.六磨汤
E.丹栀逍遥散


70.梁某,男,39岁,性情素喜抑郁。久患便秘,欲便不得,伴胸胁胀满,脘腹账闷,食后尤甚,嗳气频作,舌苔略腻,脉弦。其中医辨证为
A.肝脾气滞
B.胃肠气滞
C.肝脾胃肠气滞
D.气滞食阻
E.气滞湿阻


71.梁某,男,39岁,性情素喜抑郁。久患便秘,欲便不得,伴胸胁胀满,脘腹账闷,食后尤甚,嗳气频作,舌苔略腻,脉弦。其中医治法为
A.疏肝理脾、通便
B.和胃宽肠、通便
C.行气化滞,消食
D.行气化滞,除湿
E.顺气行滞,通便


72.梁某,男,39岁,性情素喜抑郁。久患便秘,欲便不得,伴胸胁胀满,脘腹账闷,食后尤甚,嗳气频作,舌苔略腻,脉弦。其常用方剂为
A.柴胡疏肝散
B.四逆散
C.六磨汤
D.大承气汤
E.木香顺气丸


73.久患便秘,屡用蕃泻叶治疗,疗效欠佳。主诉虽有便意,而临厕努挣乏力,甚至汗出淋漓,而大便并不干硬,面色恍白,神疲气怯,舌淡,苔薄,脉虚无力。中医辨证当为
A.气虚便秘
B.阳虚便秘
C.气滞便秘
D.血虚便秘
E.气血两虚便秘


74.久患便秘,屡用蕃泻叶治疗,疗效欠佳。主诉虽有便意,而临厕努挣乏力,甚至汗出淋漓,而大便并不干硬,面色恍白,神疲气怯,舌淡,苔薄,脉虚无力。中医治法当为
A.益气润肠
B.温阳通便
C.行气导滞
D.养血润肠
E.益气养血,润肠通便


75.久患便秘,屡用蕃泻叶治疗,疗效欠佳。主诉虽有便意,而临厕努挣乏力,甚至汗出淋漓,而大便并不干硬,面色恍白,神疲气怯,舌淡,苔薄,脉虚无力。中医方剂当选
A.六磨汤
B.济川煎
C.黄芪汤
D.润肠丸
E.五仁丸


76.在我国确知痢疾可以传染的是哪个朝代
A.汉代
B.隋代
C.唐代
D.金代
E.宋代


77.“时疫作痢,一方一家之内,上下传染相似”。出于何部古医籍
A.《金匮要略》
B.《时疫论》
C.《内经》
D.《诸病源候论》
E.《丹溪心法》


78.痢疾的病位在
A.胃
B.肠
C.脾
D.肾
E.肝


79.下列哪项不是痢疾的主要病理变化
A.脾虚湿盛
B.湿热壅滞肠中
C.肠道传导失司
D.气血壅滞肠中
E.寒湿滞留肠中


80.下列哪项不是痢疾的必有症状
A.里急后重
B.腹痛
C.下痢赤白脓血
D.痢下赤白
E.肛门灼热


81.下列哪位医家把痢疾与泄泻统称为下利
A.朱丹溪
B.巢元方
C.张仲景
D.张景岳
E.张从正


82.痢疾初起,用药当忌
A.疏散表邪之品
B.清热凉血之品
C.调气行血之品
D.理气化滞之品
E.收敛止泻之品


83.下列除哪项外均为痢疾的治法
A.湿盛则分利
B.初痢宜通
C.久痢宜涩
D.赤多用血药
E.白多重用气药


84.以行血调气治疗痢疾,常选用下列何组药物
A.木香、川楝子、乳香、没药
B.槟榔、木香、芍药、当归
C.川楝子、郁金、丹参、赤芍
D.香附、柴胡、桃仁、红花
E.香附、乌药、蒲黄、五灵脂


85.患者痢下赤白粘冻,白多赤少,或纯为白冻,腹痛,里急后重,饮食乏味,中脘饱闷,头身重困,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。证属
A.寒湿痢
B.休息痢
C.噤口痢
D.虚寒痢
E.阴虚痢


86.患者上午突然出现壮热口渴,头痛烦躁,随之昏迷,腹痛,里急后 重,痢下鲜紫脓血,舌质红绛,苔黄燥,脉滑数。诊断为
A.湿热痢
B.寒湿痢
C.噤口痢
D.疫毒痢
E.以上都不是


87.男,40岁。患痢疾10年余。痢下赤白脓血,腹痛隐隐,心中烦热,咽干口燥,午后潮热,体虚乏力,舌红苔少,脉细数。辨证属于
A.湿热痢
B.休息痢
C.虚寒痢
D.寒湿痢
E.阴虚痢


88.男,30岁。患者三天前出现腹痛,里急后重,下痢赤白粘冻,肛门灼热,小便赤涩,苔黄腻,脉滑数。其治法为
A.清热和中,化湿止泻
B.消食导滞,调和脾胃
C.清热除湿,调气行血
D.清热除湿,凉血解毒
E.清热除湿,健脾和中


89.李某,初秋患痢,证见下痢,赤多白少,高热,腹痛较甚,里急后重,口渴饮冷,舌红苔黄,脉滑数,此时辨证属于
A.疫毒痢
B.湿热痢
C.寒湿痢
D.噤口痢
E.以上都不是


90.李某,初秋患痢,证见下痢,赤多白少,高热,腹痛较甚,里急后重,口渴饮冷,舌红苔黄,脉滑数,下列治法何者最宜
A.清热除湿,健脾和中
B.清热和中,化湿止泻
C.消食导滞,调和脾胃
D.清热除湿,凉血解毒
E.以上都不是


91.李某,初秋患痢,证见下痢,赤多白少,高热,腹痛较甚,里急后重,口渴饮冷,舌红苔黄,脉滑数,治疗方剂最宜
A.芍药汤
B.葛根芩连汤
C.连理汤
D.胃苓汤
E.白头翁汤


92.刘某,男,56岁。痢下己月余不愈。现下痢稀薄,带有白冻,甚则滑脱不禁,腹部隐痛,口淡不渴,食少神疲,腰疫肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。此时辨证属于
A.虚寒痢
B.寒湿痢
C.休息痢
D.噤口痢
E.以上都不是


93.刘某,男,56岁。痢下己月余不愈。现下痢稀薄,带有白冻,甚则滑脱不禁,腹部隐痛,口淡不渴,食少神疲,腰疫肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。治法宜用
A.清热解毒,调气行血
B.清热除湿,凉血解毒
C.清热除湿,养阴和血
D.温补脾肾,收敛固涩
E.温中清肠,调气化滞


94.刘某,男,56岁。痢下己月余不愈。现下痢稀薄,带有白冻,甚则滑脱不禁,腹部隐痛,口淡不渴,食少神疲,腰疫肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。最佳治疗方剂为
A.胃苓汤
B.理中汤
C.补中益气汤
D.真人养脏汤
E.以上都不是


95.最早认识到黄疸有传染性的是
A.《圣济总录》
B.《金匮要略》
C.《沈氏尊生书》
D.《卫生宝鉴》
E.《诸病源候论》


96.首先将阴黄与阳黄辨证论治系统化的医家是
A.韩祗和
B.罗天益
C.朱丹溪
D.张景岳
E.沈金鏊


97.除论述了黄疸的“阳证”外,还特设《阴黄证篇》的医家是
A.金·李东垣
B.元·朱丹溪
C.汉·张景岳
D.清·沈金鏊
E.宋·韩祗和


98.黄疸的发生往往内外相因为患,从内因来说,主要以下列哪项为主
A.湿热
B.水饮
C.湿浊
D.瘀血
E.痰浊


99.下列除哪项外均与黄疸的发生关系密切
A.肝
B.肾
C.脾
D.胃
E.胆


100.下列哪项不是黄疸的病因病机
A.感受时邪疫毒
B.饥饱失常
C.嗜酒过度
D.忧思暴怒
E.脾胃虚弱



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